Форма заявления на оплату обучения

Программа стипендий Фонда Назлы Ана была создана с целью расширения образовательных возможностей для девочек из малообеспеченных семей.

Требования к претендентам на стипендиальную программу следующие:

Быть гражданином Азербайджана;
Происхождение из малообеспеченной семьи (например, семьи, пострадавшие от Карабахской войны, малообеспеченные семьи, девочки с одним родителем или без обоих родителей, жители отдалённых районов, люди с ограниченными возможностями здоровья и т. д.);
Быть студентом любого высшего учебного заведения Азербайджана на платной основе;

Процесс отбора:

Получатели стипендий будут отобраны специальным комитетом Благотворительной Организации «Назлы Ана». Заявки будут оцениваться как с точки зрения потребностей, так и с точки зрения продемонстрированной мотивации (образовательные цели, планы на будущее, социальная активность).

Процесс отбора состоит из трех этапов:

Приём заявлений и первичное рассмотрение заявлений
Оценка заявок Комиссией
Интервью

Форма заявления

Персональные данные

Ваше полное имя*

Пол*

Мужской

Женский

Серийный номер удостоверения личности*

FIN*

Дата рождения*

Место рождения*

Гражданство*

Aдрес проживания*

Фактическое место жительства

Аккаунты в социальных сетях (разместите ссылку на свой профиль здесь)

Инстаграм

Фейсбук

Средства коммуникации

Номер телефона*

Домашний номер

электронная почта*

Сведения о членах семьи

Член семьи 1*

Статус*

Номер телефона*

Член семьи 2

Статус

Номер телефона

Член семьи 3

Статус

Номер телефона

Квартира, где живёт семья

Наивысший уровень образования ваших родителей (отца или матери):*

Если у вас есть брат или сестра, укажите их наивысшую степень:*

Работают ли родитель(и)/опекун(ы) (с указанием учреждения и должности)? Занятость включает в себя официальную и неофициальную занятость: работающие по трудовому договору, с ежедневной оплатой, физические лица, имеющие ИНН или являющиеся предпринимателями (имеющие собственный бизнес). Если один или оба безработные, укажите, какую социальную помощь вы получаете. *Если не работают, необходимо указать последнее место работы (с указанием учреждения и должности) и период безработицы.

Каков ежемесячный доход вашей семьи?

Если у семьи есть долговые или кредитные обязательства

Общее количество

Сумма ежемесячного платежа

Кредитор

Копия удостоверения личности

Банковский документ, подтверждающий обязательство по кредиту

Каковы ваши ежемесячные расходы (общая сумма расходов на транспорт, питание и повседневные расходы)?

В каких волонтёрских программах вы участвовали?

Сведения об образовании

Статус*

Название учебного заведения, в котором вы учитесь/в которое вы поступили*

Факультет/Специализация*

Год поступления / Год окончания*

Вступительный балл*

Годовая плата за обучение*

Название школы/лицея, которое окончил(-a)*

Год окончания обучения*

Вы были победителем каких-либо стипендиальных программ в предыдущие годы?*

Да

Нет

Если вы были победителем ШГСП, в какие годы вы выиграли стипендию?

Поделитесь с нами своими планами обучения и жизни

Как вы проводите свободное время?* Как вы проводите свое ежедневное внеклассное время, есть ли у вас хобби или любимые занятия? Сколько времени вы проводите за этим занятием и насколько вы активны? Если у вас есть какие-либо награды или особые признания за это занятие, пожалуйста, укажите их (до 300 слов текста).

Пожалуйста, кратко опишите ваши планы на обучение* Почему вы выбрали специальность, которую изучаете (или хотите изучать)? Проводили ли вы какие-либо исследования в этой области? Есть ли потребность в этой области в стране, какой вклад, по вашему мнению, вы можете внести в эту область, кто вдохновил вас в этой области и т. д? (Текст до 300 слов)

Приложите любые документы (транскрипт, диплом, сертификаты и т. д.), которые могут усилить вашу заявку.

Транскрипт

Диплом

Сертификат

Я подтверждаю, что предоставленная мной в заявке информация является достоверной и корректной. Я понимаю, что если какая-либо информация окажется неверной, ложной или неполной, стипендия будет аннулирована.*

Согласен(-на) c правилами и условиями (С правилами и условиями можно ознакомиться здесь.)*

Согласен(-на) c правилами и условиями

1. Согласие на участие в отборочном процессе и использование медиаматериалов

В целях обеспечения прозрачности процедуры отбора в рамках Стипендиальной программы я даю согласие на проведение этапа собеседования с видеозаписью. Одновременно подтверждаю, что не буду требовать возврата представленных мной документов и не буду выдвигать каких-либо материальных или нематериальных претензий к Организации в случае, если я не буду отобран(а) в рамках Стипендиальной программы.

2. Согласие на участие в добровольческой деятельности

В течение срока действия Стипендиальной программы я выражаю согласие, не реже одного раза в месяц и при условии согласования с моим высшим учебным заведением, принимать участие на добровольной основе в общественных, социальных, культурных и иных проектах и мероприятиях, а также в программах наставничества и личностного развития, реализуемых Общественным объединением.

3. Согласие на фото- и видеосъёмку

Я не возражаю против моего участия в фото- и видеосъёмках в ходе мероприятий и проектов, в которых я принимаю участие на добровольной основе, а также против публикации и распространения полученных материалов на страницах в социальных сетях, на официальном интернет-сайте и на иных публичных платформах Общественного объединения «Nazlı Ana».

4. Дополнительное положение

Настоящим подтверждаю, что ознакомлен(а) со всеми вышеуказанными условиями, полностью их понимаю и принимаю их добровольно, без какого-либо давления. Заявляю, что данное заявление является неотъемлемой частью Стипендиального договора и имеет юридическую силу.